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Es una masa benigna en hígado compuesta de vasos sanguíneos ensanchados (dilatados). No es cancerígena.
Causas
Un hemangioma hepático es el tipo de masa más común del hígado que no es causada por cáncer. Puede ser una anomalía congénita.
Los hemangiomas hepáticos pueden ocurrir en cualquier momento. Son más comunes en personas entre los 30 y los 50 años. Las mujeres a menudo resultan más afectadas que los hombres. Con frecuencia tienen masas más grandes.
En los bebés se puede desarrollar un tipo de hemangioma hepático conocido como hemangioendotelioma infantil benigno. También se denomina hemangiomatosis hepática multinodular. Se trata de un tumor poco frecuente y benigno que ha sido asociado con tasas altas de insuficiencia cardíaca y muerte en bebés. En la mayoría de los casos se diagnostica a los bebés antes de los 6 meses de edad.
Síntomas
Algunos hemangiomas pueden causar sangrando o interferir con el funcionamiento del órgano. La mayoría no muestran síntomas. En pocos casos, el hemangioma se puede romper.
Pruebas y exámenes
En la mayoría de los casos, esta afección no se descubre sino hasta que se toman imágenes diagnósticas del hígado por alguna otra razón. Si un hemangioma se rompe, el único signo puede ser un hígado agrandado.
Los bebés con hemangioendotelioma infantil benigno pueden tener:
- Un crecimiento en el abdomen
- Anemia
- Signos de insuficiencia cardíaca
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Exámenes de sangre
- Tomografía computarizada del hígado
- Angiografía hepática
- Resonancia magnética
- Tomografía computarizada por emisión de un solo fotón (SPECT)
- Ultrasonido del abdomen
Tratamiento
La mayoría de estos tumores se tratan solo si hay un dolor persistente.
El tratamiento para el hemangioendotelioma infantil depende del crecimiento y desarrollo del niño. Se pueden necesitar los siguientes tratamientos:
- Introducción de un material en un vaso sanguíneo del hígado para bloquearlo (embolización)
- Atar (ligar) la arteria hepática
- Medicamentos para la insuficiencia cardíaca
- Cirugía para extirpar el tumor
Expectativas (pronóstico)
La cirugía puede curar un tumor en un bebé si este está únicamente en un lóbulo del hígado. La cirugía se puede hacer incluso si el niño tiene insuficiencia cardíaca.
Posibles complicaciones
El embarazo y los medicamentos a base de estrógenos pueden hacer que estos tumores crezcan.
En casos poco frecuentes, el tumor se puede romper.
Nombres alternativos
Hemangioma hepático; Hemangioma del hígado; Hemangioma hepático cavernoso; Hemangioendotelioma infantil; Hemangiomatosis hepática multinodular
Referencias
Cameron J. Liver: management of liver hemangiomas. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:351-412.
Coleman DM, Mendes BC, Tollefson MM, Bower TC. Pediatric vascular tumors. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 187.
Di Bisceglie AM, Befeler AS. Hepatic tumors and cysts. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 96.
Ultima revisión 5/2/2023
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.