La cirugía para reparar el codo de tenista generalmente es una cirugía ambulatoria. Esto significa que usted no se quedará en el hospital de un día para otro.

Se le dará medicamento (sedante) para ayudarlo a relajarse y que le dé sueño. El medicamento insensibilizador (anestésico) se aplica en el brazo. Esto bloquea el dolor durante la cirugía.

Usted puede estar despierto o dormido con anestesia general durante la intervención quirúrgica.

Si le practican una cirugía abierta, el cirujano hará un corte (incisión) en su tendón lesionado. La parte afectada del tendón se raspa. El cirujano puede reparar el tendón con algo que se llama anclaje con suturas. O lo puede suturar a otros tendones. Cuando termina la cirugía, se cierra la incisión con puntos de sutura.

Algunas veces, la cirugía de codo de tenista se realiza utilizando un artroscopio. Este es un tubo delgado con una pequeña cámara y una luz en el extremo. Antes de la cirugía, usted recibirá los mismos medicamentos que en la cirugía abierta para relajarlo y bloquear el dolor.

El cirujano hace 1 o 2 pequeños cortes e introduce el artroscopio. Este va conectado a un monitor de video. Esto le ayuda al cirujano a ver el interior de la zona del codo. El cirujano raspa la parte afectada del tendón para promover la recuperación.

Usted puede necesitar cirugía si:

• Ha probado otros tratamientos durante al menos 3 meses
• Está teniendo dolor que limita su actividad

Los tratamientos que usted debe probar primero incluyen:

• Limitar la actividad o los deportes para descansar su brazo.
• Cambiar el equipo deportivo que está utilizando. Esto puede involucrar el cambio del tamaño del mango de su raqueta o los pesos que utiliza.
• Cambiar el tipo de herramientas que usa y que causan la molestia.
• Cambiar el horario o duración de sus prácticas deportivas.
• Tomar medicamentos como ácido acetilsalicílico (aspirin), paracetamol, ibuprofeno o naproxeno.
• Hacer ejercicio para aliviar el dolor, como lo recomiende su proveedor de atención médica o el fisioterapeuta.
• Hacer cambios en el lugar de trabajo para mejorar su posición al sentarse y cómo utilizar el equipo en el trabajo.
• Usar férulas o aparatos ortopédicos en el codo para descansar los músculos y los tendones.
• Hacerse aplicar inyecciones de esteroides, como cortisona. Esto lo lleva a cabo su proveedor.

Los riesgos de la anestesia y cirugía en general son:

• Reacciones a medicamentos o problemas para respirar
• Sangrado, coágulos de sangre o infección

Los riesgos de la cirugía para el codo de tenista son: 

• Pérdida de fuerza en el antebrazo
• Disminución del rango de movimiento en el codo
• Necesidad de fisioterapia prolongada
• Lesión a nervios o vasos sanguíneos
• Cicatriz sensible al tacto
• Necesidad de más cirugía

Antes el procedimiento.

Coméntele a su cirujano o personal de enfermería si:

• Está o podría estar embarazada
• Está tomando medicamentos, incluyendo drogas ilícitas o hierbas compradas sin receta
• Ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 a 2 bebida al día

Planificación de su cirugía: 

• Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca u otra afección médica, su cirujano puede pedirle que visite al proveedor que lo trata por estas afecciones.
• Si fuma, es importante reducirlo o dejarlo (fumar puede volver lenta su recuperación y aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Pida ayuda a su proveedor para dejar de fumar.
• Si lo necesita, prepare su casa para que su recuperación después de la cirugía sea más fácil 
• Pregúntele a su cirujano si necesita hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después de la cirugía. 

Durante la semana antes de la cirugía:

• Es posible que le pidan que temporalmente deje de tomar medicamentos que evitan que la sangre coagule. Estos medicamentos son llamados anticoagulantes. Incluyendo medicamentos y suplementos de venta libre como ácido acetilsalicílico (aspirin) ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), y vitamina E. Muchos medicamentos con receta también son anticoagulantes.
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar hasta el día de la cirugía.
• Coméntele a su cirujano si tiene alguna enfermedad antes de la cirugía. Incluyendo COVID-19, resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad. Si se enferma, es posible que necesite posponer la cirugía.

El día de la cirugía.

• Siga las instrucciones acerca de cuándo debe dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que su cirujano le indicó con un pequeño sorbo de agua.
• Siga las instrucciones acerca de la hora de llegada al hospital. Asegúrese de llegar a tiempo.

Después de la cirugía:

• Su codo y brazo probablemente tendrán un vendaje ancho o una férula.
• Puede volver a casa cuando los efectos de los sedantes o la anestesia general hayan desaparecido.
• Siga las instrucciones sobre cómo cuidar su herida y su brazo en casa. Esto incluye tomar medicamentos para aliviar el dolor de la cirugía.
• Debe de comenzar a mover su brazo gentilmente, como lo recomendó su cirujano.

La cirugía para el codo de tenista alivia el dolor en la mayoría de las personas. Muchas son capaces de regresar a practicar deportes u otras actividades que usan el codo después de 4 a 6 meses. Practicar los ejercicios recomendados ayuda a asegurar que el problema no regrese.

Cirugía - epicondilitis lateral (humeral); Cirugía - tendinosis lateral; Cirugía - codo de tenista lateral

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Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.