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La reducción cerrada es un procedimiento para ajustar (reducir) un hueso fracturado sin abrir la piel. El hueso fracturado se vuelve a poner en su lugar, lo que permite que el hueso crezca de nuevo en una mejor alineación. Funciona mejor cuando se hace lo más pronto posible después de la fractura del hueso.
Una reducción cerrada la puede realizar un cirujano ortopédico (traumatólogo), un médico de emergencias, o un proveedor de atención primaria con capacitación y experiencia para realizar este procedimiento.
¿Cuáles son los beneficios de una reducción cerrada?
Una reducción cerrada puede:
- Reducir la tensión sobre la piel y disminuir la hinchazón
- Mejorar las probabilidades de que su extremidad funcione normalmente y que usted la pueda usar normalmente cuando sane
- Disminuir el dolor
- Ayudar a que el hueso cicatrice rápidamente y esté fuerte cuando sane
- Disminuir el riesgo de una infección en el hueso
- Permitir que evite la cirugía para restaurar el hueso fracturado
Posibles riesgos durante una reducción cerrada
El proveedor de atención médica hablará con usted sobre los posibles riesgos de una reducción cerrada. Algunos son:
- Los nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos blandos cerca del hueso pueden resultar lesionados.
- Se podría formar un coágulo de sangre, y este podría viajar a los pulmones o a otra parte de su cuerpo.
- Usted podría tener una reacción alérgica al medicamento para el dolor que reciba.
- Puede haber nuevas fracturas que ocurren con la reducción.
- Si la reducción no funciona, puede necesitar cirugía.
Su riesgo de cualquiera de estos problemas es mayor si usted:
- Fuma
- Toma esteroides (como la cortisona), píldoras anticonceptivas u otras hormonas (como la insulina)
- Es una persona de edad avanzada
- Tiene otros problemas de salud tales como diabetes e hipotiroidismo
Respecto al procedimiento
El procedimiento con frecuencia es doloroso. Usted recibirá medicamentos para bloquear el dolor durante el procedimiento. Podría recibir:
- Un anestésico local o un bloqueo nervioso para insensibilizar la zona (generalmente se administra en forma de inyección)
- Un sedante para hacer que esté relajado, pero no dormido (generalmente se administra a través de una vena o vía intravenosa)
- Anestesia general para hacerlo dormir durante el procedimiento
Después de recibir el medicamento para el dolor, su proveedor ajustará el hueso en la posición correcta, empujándolo o halándolo. Esto se denomina tracción.
Después de que el hueso esté ajustado:
- Le tomarán una radiografía para asegurarse de que el hueso esté en la posición correcta.
- Le pondrán un yeso o una férula en la extremidad para mantener el hueso en la posición correcta y protegerlo mientras sana.
Después del procedimiento
Si no tiene otras lesiones o problemas, usted se podrá ir a casa algunas horas después del procedimiento.
Hasta que su proveedor lo autorice, no:
- Coloque anillos en los dedos de las manos o de los pies de su brazo o pierna lastimado
- Cargue peso en su brazo o pierna lastimado
Nombres alternativos
Reducción de una fractura ósea - cerrada
Referencias
Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Closed fracture management. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletal Trauma: Basic Science, Management, and Reconstruction. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.
Whittle AP. General principles of fracture treatment. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.
Ultima revisión 6/17/2024
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.