Los problemas pulmonares son comunes cuando se tiene AR. A menudo no causan síntomas, pero para algunas personas este es el síntoma principal de la AR.

Se desconoce la causa de la enfermedad pulmonar asociada con la AR. Algunas veces, los medicamentos utilizados para tratarla, especialmente el metotrexato, pueden producir enfermedad pulmonar.

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Dolor torácico
• Tos
• Fiebre
• Dificultad respiratoria
• Dolor, rigidez e inflamación articular
• Nódulos cutáneos

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas sobre los síntomas.

Lo síntomas dependen del tipo de enfermedad pulmonar que la AR esté causando en los pulmones.

Al auscultar los pulmones con un estetoscopio, su proveedor de atención médica puede escuchar sonidos de respiración normal o:

• Crepitaciones (estertores)
• Disminución de los sonidos respiratorios
• Sibilancias 
• Sonido de roce o ruidos respiratorios normales.

Al auscultar el corazón, se pueden escuchar sonidos cardíacos anormales.

Los siguientes exámenes pueden mostrar signos de enfermedad pulmonar reumatoidea:

• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada del tórax
• Ecocardiografía (puede mostrar hipertensión pulmonar)
• Biopsia de pulmón (broncoscópica, asistida por video o abierta)
• Pruebas de la función pulmonar
• Inserción de una aguja dentro del líquido alrededor del pulmón (toracocentesis)
• Exámenes de sangre para detectar artritis reumatoide

Muchas personas con esta afección no presentan síntomas. El tratamiento está dirigido a los problemas de salud que causan la afección pulmonar y las complicaciones causadas por el trastorno. Los corticosteroides u otros medicamentos inmunodepresores algunas veces sirven.

Hay evidencia emergente de que la pirfenidona y el nintedanib pueden funcionar para las personas con fibrosis causada por la enfermedad pulmonar reumatoidea. 

El pronóstico se relaciona con el trastorno subyacente y el tipo y gravedad de la enfermedad pulmonar. En casos graves, se puede contemplar la posibilidad de un trasplante de pulmón. Esto es más común en caso de bronquiolitis obliterante, fibrosis pulmonar o hipertensión pulmonar. 

La enfermedad pulmonar reumatoide puede llevar a:

• Colapso pulmonar (neumotórax)
• Hipertensión pulmonar

Comuníquese con su proveedor de inmediato si se sufre de artritis reumatoidea y presenta dificultades respiratorias inexplicables o sus problemas respiratorios usuales empeoran.

Enfermedad pulmonar - artritis reumatoidea; Nódulos reumatoideos; Enfermedad pulmonar reumatoide

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Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.