La reparación del tendón se puede llevar a cabo frecuentemente en atención ambulatoria. La hospitalización, de ser necesaria, es breve.

Esta reparación se puede realizar utilizando: 

• Anestesia local (el área quirúrgica inmediata queda insensibilizada).
• Anestesia regional (el área quirúrgica y las áreas circundantes quedan insensibilizadas).
• Anestesia general (la persona está dormida y no siente dolor).

El cirujano hace una incisión en la piel sobre el tendón afectado. Los extremos lesionados o desgarrados se suturan.

Si el tendón ha resultado gravemente lesionado, se puede requerir un injerto tendinoso.

• En este caso, a menudo se utiliza un segmento de tendón de otra parte del cuerpo o un tendón artificial.
• Si es necesario, los tendones se vuelven a fijar al tejido circundante.
• Su cirujano examina el área para ver si hay alguna lesión a los nervios y vasos sanguíneos.
• Cuando la reparación esté completa, se cerrará la herida y se colocará el vendaje.

Si el daño del tendón es demasiado grave, la reparación y la reconstrucción posiblemente tengan que hacerse en diferentes momentos. Su cirujano realizará una operación para reparar parte de la lesión. Posteriormente se hará otra cirugía para completar la reparación o reconstrucción del tendón.

El objetivo de la tenoplastia es restaurar la función normal de las articulaciones o tejidos circundantes después de una lesión o desgarre del tendón.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Problemas respiratorios
• Reacciones a los medicamentos
• Sangrado, coágulos sanguíneos, infección 

Los riesgos de este procedimiento incluyen:

• Formación de tejido cicatricial que impide movimientos fluidos
• Dolor que no desaparece
• Pérdida parcial del uso en la articulación comprometida
• Rigidez de la articulación
• Que el tendón se rasgue nuevamente

Infórmele a su cirujano si:

• Está o podría estar embarazada 
• Está tomando algún medicamento, incluyendo medicamentos, suplementos, o hierbas que compró sin receta médica

Durante la semana previa a la cirugía:

• Es posible que le pidan que deje de tomar temporalmente medicamentos que impiden la coagulación de la sangre. Estos medicamentos se denominan anticoagulantes. Esto incluye medicamentos de venta libre y suplementos como el ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y vitamina E. Muchos medicamentos recetados también son anticoagulantes.
• Pregúntele al cirujano qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones acerca de no comer o beber nada antes del procedimiento.
• Tome los medicamentos que se le indicaron con un sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

La cicatrización puede tomar de 6 a 12 semanas. Durante este tiempo:

• La parte lesionada puede necesitar inmovilización con una férula o yeso. Más adelante se puede utilizar un dispositivo ortopédico que permita el movimiento.
• Se le enseñará a hacer ejercicios para ayudar al tendón a sanar y para limitar el tejido cicatricial.
• Es importante darle tiempo al tendón para que se recupere. Seguir cuidadosamente las instrucciones de su proveedor de atención médica le ayudará a garantizar un resultado positivo.

La mayoría de las reparaciones de tendones son exitosas con la fisioterapia continua y apropiada.

Tenoplastia

Cannon DL. Flexor and extensor tendon injuries. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 66.

Irwin TA. Tendon injuries of the foot and ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 118.

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.