La ureteroscopia se realiza con un ureteroscopio. Esto es una sonda pequeña (rígida o flexible) con una cámara y luz diminutas en el extremo.

• El procedimiento generalmente tarda 1 hora.
• Se le aplicará anestesia general. Esto es un medicamento que le permite dormir.
• Le limpiarán la ingle y la uretra. Luego se introducirá el ureteroscopio a través de la uretra, hasta la vejiga y luego se subirá hasta el uréter.

Los siguientes pasos se describen a continuación.

Durante el procedimiento, el cirujano (urólogo) puede:

• Utilizar instrumentos pequeños que se envían a través del ureteroscopio para agarrar y extraer los cálculos renales o romperlos utilizando un láser.
• Colocar un stent en el uréter para permitir el paso de la orina y de pequeños pedazos del cálculo renal. Si usted tiene un stent, necesitará regresar en 1 o 2 semanas para que se lo retiren. Esto usualmente se puede hacer en el consultorio del cirujano y sin anestesia.
• Examinar en busca de cáncer.
• Examinar o extirpar una masa o tumor.
• Examinar zonas del uréter que se hayan estrechado.
• Diagnosticar infecciones urinarias repetitivas y otros problemas.

Los riesgos generales de la cirugía y la anestesia son:

• Problemas respiratorios
• Reacción a los medicamentos
• Sangrado, coágulos de sangre, infección

Los riesgos de este procedimiento incluyen:

• Lesión en el uréter o el riñón
• Infección en las vías urinarias
• Estrechamiento o cicatrización del uréter

Dígale a su cirujano acerca de los medicamentos que esté tomando, incluso los que haya comprado sin una receta médica. También coméntele a su cirujano si está embarazada o piensa que puede estarlo.

Consiga que alguien lo lleve a casa después del procedimiento.

Siga las instrucciones sobre cómo prepararse para el procedimiento. Estas pueden incluir:

• No comer ni beber nada después de la medianoche el día antes del procedimiento.
• Dejar de tomar temporalmente ciertos medicamentos, como ácido acetilsalicílico (aspirin) u otros anticoagulantes. No deje de tomar ningún medicamento recetado a menos que su cirujano se lo indique.
• Preguntar a su cirujano qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.

Usted se despertará en una sala de recuperación. Puede irse a casa una vez que esté despierto y pueda orinar.

En casa, siga las instrucciones que le den. Estas pueden incluir lo siguiente:

• Necesitará descansar durante 24 horas. Debe tener a alguien que lo acompañe durante ese tiempo.
• Probablemente su cirujano le recetará medicamentos para que los tome en casa. Estos pueden incluir un analgésico y un antibiótico para prevenir una infección. Tome estos medicamentos como se lo indiquen.
• Tome de 4 a 6 vasos de agua al día para diluir la orina y ayudar a limpiar las vías urinarias.
• Usted verá sangre en la orina durante varios días. Esto es normal.
• Puede sentir dolor en la vejiga y ardor al orinar. Si su cirujano lo AUTORIZA, sentarse en un baño caliente puede ayudar a aliviar la molestia. Utilizar una almohadilla térmica también puede ayudar.
• Si su cirujano le coloca un stent (endoprótesis), puede sentir dolor de costado, especialmente durante e inmediatamente después de orinar.
• Puede conducir después de dejar de tomar cualquier analgésico narcótico.

Probablemente se sentirá mejor después de 5 a 7 días. Si tiene un stent, le puede tomar más tiempo volverse a sentir como antes.

Tratar los cálculos renales usando una ureteroscopia normalmente lleva a un buen desenlace clínico.

Cirugía para cálculos en los uréteres; Cálculos renales - ureteroscopia; Eliminación de cálculos ureterales - ureteroscopia; Cálculos - ureteroscopia

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Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.