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La prueba de lipoproteína de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés) es un análisis de sangre que mide la cantidad de colesterol HDL en la sangre. El HDL es un tipo de grasa (lípido) presente en la sangre.
El HDL se denomina colesterol "bueno" porque ayuda a evitar que el colesterol "malo" (lipoproteína de baja densidad) y los triglicéridos se acumulen en las arterias. El HDL recoge el colesterol LDL en la sangre y lo lleva al hígado. El hígado descompone el colesterol LDL y lo elimina del cuerpo como desecho.
La prueba de HDL se realiza a menudo como parte de un perfil lipídico, que mide otras grasas en la sangre:
- Colesterol total
- Colesterol LDL
- Triglicéridos
- Colesterol de lipoproteína de muy baja densidad, colesterol VLDL (que generalmente se calcula a partir del nivel de triglicéridos en lugar de medirse directamente)
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre seextrae de una vena ubicada en la parte interna del codo o del dorso de la mano.
Preparación para el examen
No debe comer de 9 a 12 horas antes de la prueba.
El alcohol y algunos medicamentos pueden interferir con los resultados de las pruebas de sangre.
- Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa qué medicamentos toma, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos.
- Su proveedor le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de hacerse esta prueba.
- No deje de tomar ni cambie sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor.
Lo que se siente durante el examen
Es posible que sienta un ligero dolor o un pinchazo cuando se inserte la aguja. También puede tener un poco de sensación pulsátil en el sitio después de extraer la sangre.
Razones por las que se realiza el examen
El colesterol HDL suele medirse junto con otras grasas en sangre. A menudo se realiza para ayudar a determinar el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas.
Un nivel alto de HDL ayuda a reducir el riesgo de:
Resultados normales
Es conveniente que su colesterol HDL sea alto (a menos que se deba a una de las afecciones que se describen a continuación). Los valores óptimos son 60 mg/dL o 1.55 milimoles por litro (mmol/L) o más.
En riesgo:
- Hombres: menos de 40 mg/dL (1.04 mmol/L)
- Mujeres: menos de 50 mg/dL (1.29 mmol/L)
Los rangos de los valores normales pueden variar levemente entre los distintos laboratorios. Converse con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.
Significado de los resultados anormales
Los niveles bajos de colesterol HDL pueden deberse a:
- Consumir una dieta rica en grasas saturadas o una dieta rica en carbohidratos y baja en grasas
- Falta de actividad física
- Tener sobrepeso u obesidad
- Síndrome metabólico
- Diabetes
- Un trastorno que se transmite de padres a hijos en el que hay cantidades elevadas de colesterol y triglicéridos en la sangre (hiperlipidemia combinada familiar)
- Efecto secundario de ciertos medicamentos
En general, el tratamiento del colesterol HDL bajo se centra en aumentar el ejercicio y hacer cambios en la dieta.
Un nivel elevado de HDL es superior a 80 mg/dL (2,0 mmol/L). Esto puede ser el resultado de:
- Una variación genética que hace que el cuerpo produzca demasiado HDL
- Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
- Beber demasiado alcohol
Riesgos
La extracción de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
Consideraciones
Ciertos medicamentos, el embarazo, las infecciones y algunas afecciones médicas pueden afectar los resultados de las pruebas.
Nombres alternativos
Colesterol HDL; Niveles de colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL)
Referencias
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Genest J, Mora S, Libby P. Lipoprotein disorders and cardiovascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 27.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;139(25):e1046-e1081. PMID: 30565953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30565953/.
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Robinson JG. Disorders of lipid metabolism. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 190.
Ultima revisión 7/25/2024
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.