Espere aumento de la fatiga durante este tiempo. Mucha de su energía corporal está encaminada a apoyar a un feto en rápido crecimiento. Es común sentir la necesidad de reducir sus actividades y su carga de trabajo, y descansar un poco durante el día.

La acidez gástrica y el lumbago son también quejas comunes en este momento en el embarazo. Cuando usted está embarazada, su aparato digestivo se vuelve lento. Esto puede causar acidez gástrica así como estreñimiento. Además, el peso extra que está cargando ejerce presión sobre los músculos y las articulaciones.

Es importante que siga:

• Comiendo bien -- incluyendo verduras y alimentos ricos en proteínas con frecuencia y en pequeñas cantidades
• Descansando según sea necesario
• Haciendo ejercicio o dando paseos casi todos los días

En su tercer trimestre, usted tendrá una consulta prenatal cada 2 semanas hasta llegar a la semana 36. Después de eso, verá a su médico o la enfermera obstétrica cada semana.

Las consultas pueden ser rápidas, pero todavía siguen siendo importantes. Está bien si lleva consigo a su pareja o a su acompañante para el trabajo de parto.

Durante las consultas:

• La pesarán
• Le medirán su abdomen para ver si su bebé está creciendo como se esperaba
• Revisarán su presión arterial
• Le tomarán una muestra de orina para buscar proteína en su orina, si tiene presión arterial alta

Su médico o la enfermera obstétrica también le puede realizar un examen pélvico para ver si su cuello uterino está dilatándose.

Al final de cada consulta, el médico o la enfermera obstétrica le dirán qué cambios puede esperar antes de su próxima consulta. Coméntele a su médico o la enfermera obstétrica si tiene algún problema o inquietud. Está bien hablar al respecto incluso si siente que no es importante o relacionado con su embarazo.

Unas cuantas semanas antes de su fecha prevista de parto, su médico o la enfermera obstétrica realizará una prueba para verificar si hay infección por estreptococos del grupo B en su perineo (área de la ingle). No hay otras pruebas de laboratorio o ecografías (ultrasonidos) de rutina para cada mujer embarazada en el tercer trimestre. Ciertas pruebas de laboratorio y exámenes para vigilar a su bebé se pueden hacer para las mujeres que:

• Tengan un embarazo de alto riesgo, como cuando su bebé no está creciendo
• Tengan un problema de salud, como diabetes o presión arterial alta
• Hayan tenido problemas en un embarazo anterior
• Estén pasadas de tiempo (embarazo de más de 40 semanas)

Entre las citas, usted tendrá que estar atenta a qué tanto se está moviendo el bebé. A medida que se acerca a la fecha probable de parto, y el bebé crece más, usted debería notar un patrón de movimiento diferente del que tenía antes en su embarazo.

• Usted notará períodos de actividad y períodos de inactividad.
• Los períodos de actividad serán sobre todo movimientos de rodar y retorcerse y unas cuantas patadas muy duras y fuertes.
• Aún debe sentir al bebé moverse con frecuencia durante el día.

Esté atenta a los patrones de movimiento del bebé. Si de repente, su bebé parece estar moviéndose menos, consuma un refrigerio y luego acuéstese durante unos minutos. Si aún así no siente mucho movimiento, llame al médico o a la enfermera obstétrica.

Llame a su médico o la enfermera obstétrica en cualquier momento que tenga alguna inquietud o pregunta. Incluso si piensa que se está preocupando por nada, es mejor estar segura y llamar.

Comuníquese con su médico o la enfermera obstétrica si:

• Tiene cualquier tipo de signos o síntomas que no son normales.
• Está pensando en tomar cualquier medicamento nuevo, vitaminas o hierbas.
• Tiene algún sangrado.
• Tiene aumento del flujo vaginal con olor.
• Tiene fiebre, escalofríos o dolor al orinar.
• Tiene dolores de cabeza.
• Tiene cambios o puntos ciegos en su visión.
• Rompe fuente.
• Comienza a tener contracciones regulares y dolorosas.
• Nota una disminución en el movimiento de su bebé.
• Tiene hinchazón significativa y aumento de peso.
• Tiene dolor de pecho o dificultad respiratoria.

Tercer trimestre del embarazo

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 7.

Ormandy J. Antenatal and postnatal care. In: Magowan BA, ed. Clinical Obstetrics and Gynaecology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 23.

Smith RP. Routine prenatal care: third trimester. In: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics and Gynecology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 209.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 20.

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.