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Se refiere al ácido láctico que se acumula en el torrente sanguíneo. El ácido láctico se produce cuando los niveles de oxígeno disminuyen en las células dentro de las áreas del cuerpo en las que se lleva a cabo el metabolismo o en respuesta a la hiperactividad simpática relacionada con las sustancias de tipo epinefrina o el ejercicio.
Causas
La causa más común de la acidosis láctica es una enfermedad grave en la cual la presión arterial es baja y llega muy poco oxígeno a los tejidos del cuerpo. El ejercicio intenso o las convulsiones pueden cuausar acidosis láctica temporalmente. Algunas enfermedades también pueden causar esta afección, incluyendo:
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida)
- Alcoholismo
- Cáncer
- Cirrosis
- Envenenamiento por cianuro
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia respiratoria
- Sepsis (infección grave)
Pocas veces, algunos medicamentos pueden causar acidosis láctica:
- Inhaladores agonistas beta adrenérgicos utilizados para tratar el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC (albuterol y salbutamol)
- La epinefrina
- Linezolid
- La metformina, utilizada para tratar la diabetes (a menudo con una dosis excesiva)
- Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa utilizados para tratar la infección por VIH
- Propofol
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Náuseas
- Vómito
- Debilidad
- Calambres musculares
- Falta de aliento
Pruebas y exámenes
Las pruebas pueden incluir un examen de sangre para verificar los niveles de lactato y electrolitos.
Tratamiento
El tratamiento principal para la acidosis láctica es corregir el problema de salud que causa esta afección.
Referencias
McCoin NS, Self WH. Acid-base disorders. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 113.
Palmer BF. Metabolic acidosis. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 13.
Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 104.
Ultima revisión 10/27/2024
Versión en inglés revisada por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.