¿Qué es la prueba de sangre de SHBG?

Esta prueba mide los niveles de SHBG en una muestra de sangre. SHBG son las siglas en inglés de globulina fijadora de hormonas sexuales. Es una proteína producida en su mayoría en el hígado. Se une (adhiere) a las hormonas sexuales en la sangre.

La SHBG ayuda a controlar la cantidad de hormonas sexuales que trabajan activamente en su cuerpo. Cuando la proteína SHBG se une a las hormonas sexuales, sus tejidos no pueden usar esas hormonas. Sus tejidos solo pueden usar hormonas sexuales que están "libres", es decir, no están unidas a proteínas, como la SHBG.

Por lo general, la prueba de SHBG se realiza si tiene signos o síntomas de tener demasiada o muy poca testosterona, una hormona sexual. La testosterona se conoce como una hormona sexual "masculina", pero las mujeres tienen testosterona en cantidades más pequeñas.

En los hombres adultos, la testosterona controla el deseo sexual, mantiene la masa muscular y ayuda a producir esperma. En las mujeres adultas, la testosterona es importante para la salud de los órganos y el crecimiento de los huesos y los músculos. Medir los niveles de SHBG puede entregar información sobre la cantidad de testosterona activa en los tejidos de su cuerpo.

Nombres alternativos: proteína enlazante de estrógenos y testosterona, globulina transportadora de hormonas sexuales, TEBG

¿Para qué se usa?

La prueba de SHBG se usa más frecuentemente para obtener información acerca de cómo la testosterona está funcionando en su cuerpo para:

• Hombres adultos que tienen síntomas que pueden ser causados por muy poca testosterona
• Mujeres adultas que tienen síntomas que pueden ser causados por demasiada testosterona

Usualmente, su profesional de la salud solicitará una prueba de testosterona en sangre primero. Esta prueba entrega una medida de toda la testosterona en una su muestra de sangre, la que incluye testosterona libre además de la testosterona que está adherida a las proteínas. Pero esta prueba no muestra cuánta de esta testosterona está libre para ser usada por su cuerpo. Por ello, podría tener síntomas debido a muy poca o demasiada testosterona libre, incluso cuando su nivel total de testosterona sea normal.

Si su nivel total de testosterona no explica sus síntomas, su profesional de la salud puede ordenar un análisis de sangre SHBG para ayudar a saber cuánta testosterona libre tiene. Las pruebas de SHBG y testosterona total también se pueden realizar al mismo tiempo.

¿Por qué necesito una prueba de sangre de SHBG?

Usted podría necesitar esta prueba si tiene signos y/o síntomas de niveles anormales de testosterona, especialmente si sus resultados de una prueba de testosterona total no explican sus síntomas.

Si es hombre, puede necesitar esta prueba si tiene síntomas de niveles bajos de testosterona, incluyendo:

• Bajo deseo sexual
• Dificultad para lograr una erección
• Problemas de fertilidad

Si es mujer, puede necesitar esta prueba si tiene síntomas de niveles altos de testosterona, incluyendo:

• Demasiado crecimiento de vello en el cuerpo y rostro
• Voz gruesa
• Tener períodos menstruales irregulares o ausencia de período
• Acné
• Aumento de peso
• Problemas de fertilidad

¿Qué ocurre durante una prueba de sangre de SHBG?

Un profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae una pequeña cantidad de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasquito. Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca, pero el procedimiento suele durar menos de cinco minutos.

¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?

La prueba de SHBG no requiere ningún preparativo especial.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?

Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le forme un moretón en el lugar donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparece rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

En general, su profesional de la salud observará los resultados de su análisis de sangre SHBG junto con los resultados de una prueba de testosterona total. Esto ayuda a su proveedor a estimar cuánta testosterona libre hay en su sangre.

Si sus niveles de SHBG son demasiado bajos, significa que es probable que haya más testosterona total disponible para que su cuerpo la use.

Los niveles bajos de SHBG pueden estar relacionados con:

• Hipotiroidismo
• Diabetes tipo 2
• Obesidad o tener demasiado sobrepeso
• Uso excesivo de medicamentos corticoides y/o esteroides anabólicos
• Síndrome de Cushing
• En mujeres, síndrome de ovario poliquístico

También es normal que los niveles de SHBG disminuyan con la edad, ya que también baja la producción de hormonas sexuales.

Si sus niveles de SHBG son demasiado altos, probablemente significa que menos de su testosterona total es testosterona libre que está disponible para ser usada por sus tejidos. Por ello, es posible que sus tejidos no estén recibiendo suficiente testosterona.

Los altos niveles de SHBG pueden estar relacionados con:

• Enfermedad del hígado
• Hipertiroidismo
• Trastornos de la alimentación
• En mujeres, usar estrógeno en medicamentos, como:
  • Terapia de reemplazo hormonal
  • Píldoras anticonceptivas
• En hombres, baja producción de hormonas sexuales

Su profesional de la salud puede solicitar otras pruebas para verificar si sus hormonas están en equilibrio entre sí. Si tiene preguntas sobre sus resultados, hable con su proveedor.

Obtenga más información sobre pruebas médicas, rangos de referencia y cómo entender los resultados.

¿Debo saber algo más sobre la prueba de sangre de SHBG?

Una prueba de SHBG se puede usar con otras pruebas para ayudar a diagnosticar pubertad temprana en los niños. Normalmente, los niveles de SHBG son altos en todos los niños. Los altos niveles evitan que las hormonas sexuales afecten los tejidos del cuerpo. Si los niveles de SHBG son bajos, los niños pueden comenzar la pubertad demasiado pronto.